Hoge Bloeddruk

• • Hoge Bloeddruk

  • Feiten Hoge Bloeddruk
  • Leven met Hoge Bloeddruk
  • Behandeling Hoge Bloeddruk
  • Hoge Bloeddruk

Hoge bloeddruk (hypertensie) betekent hoge druk (spanning) in de slagaderen. Uw bloeddruk stijgt en daalt bij iedere hartslag. De bloeddruk verandert tijdens dagelijkse activiteiten, bijvoorbeeld als u beweegt of als u slaapt. Dit is normaal. Bij sommige mensen, naarmate ze ouder worden, wordt de bloeddruk hoger dan normaal (hoge bloeddruk). Uw bloeddruk wordt gemeten met een bloeddrukmeter, een manchet rond de bovenarm die de druk in uw vaten registreert in eenheden in millimeters kwik (of mm Hg).

• Uw bloeddruk wordt gewoonlijk hoog genoemd als deze hoger is dan 140/90 mm Hg (140 over 90) bij verschillende metingen onder verschillende omstandigheden.
• De bloeddruk stijgt en daalt bij iedere hartslag. Systolische bloeddruk, de bovendruk, geeft de druk aan in de slagaderen als het hart zich samentrekt en het bloed de bloedsomloop in pompt. Diastolische bloeddruk, de onderdruk, wordt gemeten als het hart zich ontspant. De diastolische bloeddruk geeft de laagste druk aan waaraan de slagaderen worden blootgesteld tussen de hartslagen.

Hoe krijg je hoge bloeddruk?

Bij 95% van de patiënten is geen specifieke oorzaak gevonden. Dit wordt essentiële hypertensie genoemd of ook wel primaire hypertensie.

• De meeste gevallen van essentiële of primaire hypertensie zijn te wijten aan verhoogde stijfheid van de vaten en vernauwing van de kleinere (perifere) slagaderen.
• Dit heeft verhoogde weerstand in de bloedsomloop tot gevolg en daardoor stijgt de bloeddruk.
• Verhoogde weerstand in de slagaderen wordt in verband gebracht met erfelijkheid (familiegeschiedenis), overgewicht, gebrek aan beweging, te veel zoutgebruik en het natuurlijke verouderingsproces.
• Bij de meeste patiënten met een bekende oorzaak (secundaire hypertensie) ontstaat bloeddruk door een langdurige (chronische) nierziekte. Dit kan leiden tot vochtophoping in het lichaam waardoor de bloeddruk stijgt. Secundaire hypertensie kan ook voorkomen bij zwangerschap.

Hoe ernstig is hoge bloeddruk?

Het komt tegenwoordig maar zelden voor dat de bloeddruk zo hoog wordt, dat het levensbedreigend is. Vaak veroorzaakt een hoge bloeddruk na verloop van tijd schade aan de kleine bloedvaten. Bij langdurige hoge bloeddruk kan er ook schade optreden aan de grote slagaderen, dit leidt tot verkalking van de slagaderen. Hierdoor hebben mensen met onbehandelde hoge bloeddruk een hoger risico op een beroerte, hartaanval, hartfalen, oog- en nierproblemen. Daarom is het belangrijk dat een behandeling met een bloeddruk verlagend medicijn wordt gegeven. In de meeste gevallen zal dit bloeddruk verlagend medicijn levenslang gebruikt moeten worden. Omdat de bloeddruk in het algemeen met de jaren stijgt, betekent dit dat we onze bloeddruk regelmatig moeten laten controleren.

Hoe wordt hoge bloeddruk ontdekt?

Hoge bloeddruk kan al jaren aanwezig zijn voordat het aan het licht komt. Met een routine onderzoek kan het tijdig ontdekt worden. Doorgaans zijn er geen symptomen.

Hoe wordt hoge bloeddruk behandeld?

Het behandelen van hoge bloeddruk is zinvol op elke leeftijd, ook bij patiënten van 65 en ouder. Afhankelijk van hoe hoog de bloeddruk is, worden verschillende zaken geadviseerd. Bij sommige mensen met slechts lichte verhoging van de bloeddruk kan een verandering in de eetgewoonten en een gezondere levensstijl de bloeddruk weer verlagen tot normaal niveau. Uw arts zal het gewenste voedingspatroon voor u voorschrijven. Het gaat niet alleen om het verminderen van de hoeveelheid zout die u binnenkrijgt, hoewel dit wel belangrijk is. Als u overgewicht hebt, kan afvallen ook helpen.

Indien noodzakelijk kan hoge bloeddruk met verschillende medicijnen behandeld worden waaronder:

• Bètablokkers: waardoor het hart langzamer en minder krachtig gaat slaan. Zo wordt het hartritme en de kracht van de beweging van de hartspier geregeld.
• Plastabletten (diuretica): zijn werkzaam in de nieren en zorgen ervoor dat u vaker gaat plassen en zo overtollig vocht kwijtraakt.
• Calcium-kanaalblokkers zorgen ervoor dat het calciumkanaal geblokkeerd wordt, zodat de spieren in de bloedvaten niet kunnen samentrekken. Dit leidt tot verlaging van de weerstand en daardoor tot verlaging van de druk in de bloedvaten.
• ACE remmers remmen de vorming van het hormoon angiotensine II. Angiotensine II antagonisten blokkeren de werking van angiotensine II.  Angiotensine II heeft een aantal functies in het lichaam. De belangrijkste is het vernauwen van de bloedvaten, wat leidt tot een hoge bloeddruk. Daarnaast zorgt angiotensine II ervoor dat de nieren vocht vasthouden. Door het blokkeren van de werking of vorming van angiotensine II worden de bloedvaten wijder en daalt de bloeddruk.

Het is van belang alle aanwijzingen voor een gewijzigde levensstijl op te volgen die uw arts u heeft gegeven, zoals te stoppen met roken, af te vallen, meer lichaamsbeweging te nemen en een gezonder voedingspatroon.